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河北省200多个医联体打造“家门口的医院”

时间:2018年08月21日    热线:0311-85290821   来源:河北日报


制图/展茂光

  破解体制机制束缚 力促优质资源下沉

  我省200多个医联体打造“家门口的医院”

  8月14日,南皮县人民医院与潞灌乡卫生院、大浪淀乡卫生院组成的医共体正式成立,这是我省县域医共体的进一步深化和扩展。

  “在医共体内,县人民医院具有执业资质的人员可到成员单位挂任相应职务和执业,成员单位具有执业资质的人员可到县人民医院进行进修、轮训和执业。”南皮县卫生计生局负责人告诉记者,不仅是人才共享,乡镇卫生院还将与县人民医院共享医疗、技术、信息、设备等资源。“这对广大群众来说,以后看病不用去县人民医院,在家门口就可享受到县级专家的医疗服务。”

  推进医联体建设与发展,是深化医改的重要步骤和制度创新,可有效促进医疗卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉。

  “新一轮医改实施以来,我省基本医疗服务体系和全民医保体系加快建立健全,基本医疗卫生服务公平性和可及性明显提升。”省卫生计生委医政药政处有关负责人说,但是,优质医疗资源缺乏且结构不合理、分布不平衡,特别是基层医疗服务能力薄弱等问题尚未得到根本解决,大医院人满为患现象仍然比较普遍。

  据介绍,为解决群众看病这一难题,我省按照国家有关要求,积极构建分级诊疗制度,全面推行分级诊疗工作。医联体建设是推动分级诊疗制度落地的重要抓手,我省在有效落实各级医疗机构功能定位的基础上,多方调研、学习借鉴省内外先进经验,鼓励各地通过兼并、托管、委托经营管理、技术协作等形式,组建多种模式的医联体建设。

  在去年省政府办公厅制定《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》基础上,今年,省卫生计生委、省编委办、省发改委等6部门又联合出台《河北省医联体建设试点工作方案》,充分借鉴深圳罗湖医联体建设模式,全面启动城市医疗集团和县域医共体建设试点工作。

  按照因地制宜,分类指导的原则,我省确定了四种模式的医联体建设:城市三级医疗机构通过托管、兼并、重组等方式,与二级医疗机构、社区卫生服务机构组建城市医疗集团,以资源共享、分工协作为重点;以县级医院为主体,与乡镇卫生院等组建县域医共体,实行县乡一体化管理;省、市级专科医院或综合医院优势科室牵头组建省内或京津冀专科(专病)联盟,以提能力补短板为重点;构建远程医疗协作网,应用“互联网+”技术,为基层、边远和欠发达地区医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等便捷服务。

  医联体建设涉及方方面面,如何让其真正发挥联动效能,促进优质医疗资源上下贯通呢?对此,我省积极建立完善保障措施,健全激励导向机制,围绕逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒和障碍,改革医保支付制度,实行“总额管理、结余奖励、合理超支分担”的医保支付方式,推动纵向合作的医联体建设成利益共同体、责任共同体、服务共同体和管理共同体。

  在此基础上,完善医疗服务价格形成机制,大幅度提高体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,降低大型设备检查检验价格,明确医联体价格政策。完善人事薪酬制度,鼓励县域医共体探索建立“县聘乡用”“乡管村用”人才柔性流动机制和村卫生室“村办院管”或“院办院管”运行模式。

  为让群众在家门口医院看好病,我省还通过开展全科医师培养、放宽全科医生执业注册限制、完善全科医师培养激励政策等,全面提高基层对常见病、多发病、慢性病的综合诊疗能力。

  截至目前,我省共建立各种模式的医联体211个,其中医疗集团74个、县域医共体68个、专科联盟51个、远程医疗协作网18个。

  记者还了解到,在做好省级试点工作的基础上,我省将逐步扩大试点范围,到2020年,全省各级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体建设,省内多种形式医联体实现全覆盖。(记者张淑会)

编辑:【陈昊】
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